ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2564 Yassine ได้ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญเว็บสล็อตแตกง่ายด้านภาวะสมองเสื่อมและโภชนาการมากกว่า 30 คนเพื่อเข้าร่วมการประชุมเสมือนจริงเพื่อหารือเกี่ยวกับความท้าทายมากมายและกำหนดเส้นทางไปข้างหน้า วิทยากรสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหลายประการที่อาจช่วยปรับปรุงการวิจัย
แนวคิดหนึ่งคือการมุ่งเน้นไปที่ประชากรที่มีความเสี่ยงสูง ตัวอย่างเช่น การทดลองทางคลินิกหนึ่งครั้งกำลังมองหาผลกระทบของอาหารที่มีไขมันต่ำและไขมันสูงต่อการเปลี่ยนแปลงในระยะสั้นของสมองในผู้
ที่มีตัวแปรทางพันธุกรรมAPOE4ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคอัลไซเมอร์
การศึกษาเล็กชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าอาหารตะวันตกที่มีไขมันสูงช่วยปรับปรุงความรู้ความเข้าใจในบางคนได้จริง นักวิจัยหวังว่าจะได้รับความกระจ่างเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่น่าประหลาดใจ
“ฉันรู้สึกอยากยกมือขึ้น”
Matt Kaeberlein
การแก้ไขที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งคือการกำหนดวิธีที่นักวิจัยวัดความสำเร็จใหม่ ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเป็นทั้งปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันดีสำหรับภาวะสมองเสื่อม ดังนั้น แทนที่จะทำการทดลองทางคลินิกโดยพิจารณาว่าอาหารบางชนิดมีผลต่อภาวะสมองเสื่อมหรือไม่ นักวิจัยสามารถพิจารณาผลกระทบของอาหารที่มีต่อปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ได้ มีการศึกษาจำนวนมากที่ประเมินผลกระทบของการรับประทานอาหารต่อความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน แต่ Yassine รู้ดีว่าไม่มีใครใช้การป้องกันภาวะสมองเสื่อมเป็นเป้าหมายสูงสุด
Yassine วาดภาพการศึกษาที่คัดเลือกผู้เข้าร่วมที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมเนื่องจากพันธุกรรมหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด จากนั้นจึงพิจารณาถึงผลลัพธ์ขั้นกลาง “ตัวอย่างเช่น อาหารที่มีเกลือสูงอาจสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูง และความดันโลหิตสูงสามารถเชื่อมโยงกับภาวะสมองเสื่อมได้” เขากล่าว หากการศึกษาพบว่าการรับประทานอาหารช่วยลดความดันโลหิตสูงได้ “เราบรรลุเป้าหมายแล้ว” จากนั้นการศึกษาอาจเข้าสู่ยุคสมัยที่นักวิจัยติดตามบุคคลเหล่านี้ต่อไปอีกทศวรรษเพื่อพิจารณาว่าการแทรกแซงมีอิทธิพลต่อการรับรู้และภาวะสมองเสื่อมหรือไม่
วิธีหนึ่งที่จะขยายสัญญาณในการทดลองทางคลินิกคือการรวมอาหาร
เข้ากับสิ่งแทรกแซงอื่นๆ ที่มีแนวโน้มว่าจะลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม การศึกษาการแทรกแซงผู้สูงอายุของฟินแลนด์เพื่อป้องกันความบกพร่องทางสติปัญญาและความพิการหรือ FINGER การทดลองซึ่งเริ่มในปี 2552 ได้ทำอย่างนั้น นักวิจัยลงทะเบียนมากกว่า 1,200 คนที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 77 ปีซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมและมีผลการทดสอบความรู้ความเข้าใจโดยเฉลี่ยหรือบกพร่องเล็กน้อย ครึ่งหนึ่งได้รับคำแนะนำด้านโภชนาการ ออกกำลังกายที่ยิม เล่นเกมฝึกสมองออนไลน์ และไปพบพยาบาลเป็นประจำเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับการจัดการปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน อีกครึ่งหนึ่งได้รับคำแนะนำด้านสุขภาพทั่วไปเท่านั้น
หลังจากสองปี กลุ่มควบคุมมีการลดลงของความรู้ความเข้าใจมากกว่าร้อยละ 25 เมื่อเทียบกับกลุ่มแทรกแซง เป็นการทดลองครั้งแรกที่รายงานในLancetในปี 2015 เพื่อแสดงให้เห็นว่าการกำหนดเป้าหมายตามปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างสามารถชะลอความเร็วของการลดลงของความรู้ความเข้าใจ
ขณะนี้นักวิจัยกำลังทดสอบแนวทางนี้ในกว่า 30 ประเทศ คริสตี้ ทังนีย์ นักวิจัยด้านโภชนาการที่มหาวิทยาลัยรัชในชิคาโก เป็นหนึ่งในนักวิจัยด้านการศึกษาของสหรัฐฯ โดยลงทะเบียนคน 2,000 คนที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 79 ปีซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมอย่างน้อยหนึ่งอย่าง การศึกษานี้เรียกว่า POINTER หรือการศึกษาของสหรัฐอเมริกาเพื่อปกป้องสุขภาพสมองผ่านการแทรกแซงวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยง การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ทำให้การวิจัยล่าช้า — ผู้จัดงานต้องหยุดการทดลองชั่วคราวชั่วคราว — แต่ Tangney คาดว่าจะได้ผลในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า
การศึกษาแบบหลายการแทรกแซงแบบนี้สมเหตุสมผล Chin กล่าว “สาเหตุหนึ่งที่ว่าทำไมสิ่งต่างๆ ในสาขาของเราจึงช้ามาก ก็คือเรากำลังพยายามจัดการกับโรคที่ต่างกันด้วยการแทรกแซงทีละครั้ง และนั่นจะไม่ทำงาน” การทดลองที่ทดสอบการแทรกแซงหลายอย่าง “ช่วยให้ผู้คนไม่สมบูรณ์แบบ” เขากล่าวเสริม บางทีพวกเขาอาจไม่สามารถควบคุมอาหารได้อย่างแน่นอน แต่พวกเขาสามารถปฏิบัติตามโปรแกรมการออกกำลังกาย ซึ่งอาจส่งผลต่อตัวมันเอง อย่างไรก็ตาม ข้อเสียในการศึกษาประเภทนี้ก็คือ เป็นไปไม่ได้ที่จะหยอกล้อถึงการมีส่วนร่วมของการแทรกแซงแต่ละครั้งสล็อตแตกง่าย
